全國政協(xié)常委、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫:希望廣州日報(bào)幫我傳遞這個聲音:全世界的醫(yī)院都是公益性的,離開公益性就不叫醫(yī)院?涩F(xiàn)在我們的公立醫(yī)院不是真正的不銹鋼壓力表公立醫(yī)院,本該政府負(fù)全部責(zé)任,現(xiàn)在90%靠自己掙錢,這怎么是公立?民營醫(yī)院也不是真正的民營醫(yī)院,完全是商業(yè)化運(yùn)作,政府沒有有效監(jiān)管。——黃潔夫 全國政協(xié)會議結(jié)束最后一場分組討論后,全國政協(xié)常委、原衛(wèi)生部副部長黃潔夫接受了本報(bào)記者專訪,他認(rèn)為社會辦醫(yī)是深化公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵。 黃潔夫去年開始擔(dān)任全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會副主任,文衛(wèi)體委近年赴六個省市進(jìn)行醫(yī)改調(diào)研發(fā)現(xiàn),城市大醫(yī)院門庭若市,門診量超萬人的醫(yī)院數(shù)目大大增加,“老說‘小病在社區(qū),大病去醫(yī)院’,可老百姓哪知道什么算小病啊,多數(shù)人得了病要么就不看醫(yī)生,要么往大醫(yī)院跑,不相信社區(qū)醫(yī)院能看好病,一些基層醫(yī)院又沒有高質(zhì)量的醫(yī)生下去,靠單純‘收支兩條線’,難以調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。甚至好的人才都往大醫(yī)院跑,導(dǎo)致不少縣醫(yī)院人才危機(jī),這種情況在西部地區(qū)更為嚴(yán)重。” 黃潔夫說,面對紛繁復(fù)雜的醫(yī)藥利益博弈,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,政府財(cái)政補(bǔ)貼等措施并不能破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的頑疾,近些年醫(yī)院又出現(xiàn)了熱電偶以“檢查費(fèi)用”補(bǔ)醫(yī)、“過度醫(yī)療”等問題。與此同時,公立醫(yī)院資源配置極不合理,東西部之間、城鄉(xiāng)之間的差別很大。 另一方面,黃潔夫認(rèn)為我國醫(yī)院當(dāng)前面臨的另一大問題就是缺乏公益性。 針對以上現(xiàn)實(shí),黃潔夫認(rèn)為三中全會決議指明了方面:“鼓勵社會辦醫(yī),優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元化需求服務(wù)領(lǐng)域,多種形式參與公立醫(yī)院熱電阻改制重組”。 “這樣可以讓一部分公立醫(yī)院變成真正的公立醫(yī)院,由政府全包起來,為老百姓提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),同時公平公正,特別是窮人能夠看得上病,救得了命,這就是真正公立醫(yī)院。同時令一部分醫(yī)院到市場上去,市場配置起決定性的作用”。 “必須要允許醫(yī)生多點(diǎn)行醫(yī)”。黃潔夫認(rèn)為,通過市場配置發(fā)展公益性社會醫(yī)療,就一定要解決人才資源進(jìn)入民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問題。“醫(yī)生要從單位人變成社會人,變成自由流動,醫(yī)改才能成功! “一些受患者歡迎的高水平醫(yī)生也可以在保留原有編制、學(xué)術(shù)地位和職稱的條件下,同時在公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)自由執(zhí)業(yè),這樣有利于不銹鋼壓力表公立醫(yī)院的人才流動和優(yōu)秀人才的培養(yǎng),也可保證公立醫(yī)院主導(dǎo)公益性,基本醫(yī)療服務(wù)職能不變,讓公立醫(yī)院保持醫(yī)療體系中的主體地位,推動醫(yī)改向縱深發(fā)展! “醫(yī)鬧”是近年十分困擾各醫(yī)院的問題,部分“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)與醫(yī)療事故鑒定不無關(guān)系。黃潔夫認(rèn)為,醫(yī)療事故鑒定一定要由第三方介入。
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